Người nghèo, nhất là các trường hợp mắc bệnh mãn tính đang khổ sở vì từ ngày 1-1-2010 phải cùng chi trả 5%-20% viện phí mới được khám chữa bệnh. Trước vướng mắc này, các cơ quan quản lý đã có chủ trương huy động nguồn kinh phí từ quỹ khám chữa bệnh cho người nghèo (Quỹ 139) để hỗ trợ. Tuy nhiên, chính sách này vẫn đang ách tắc và không biết đến bao giờ mới được tháo gỡ.
Nhiều bệnh nhân chạy thận nhân tạo không thể cùng chi trả 5% (Ảnh chụp tại Khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Bạch Mai)
Dừng điều trị là... chết
Tại Khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Bạch Mai, Hà Nội - anh Bùi Anh Q. (49 tuổi, ở Cao Bằng) đã có 11 năm gắn cuộc sống với máy chạy thận. Tại căn nhà khoảng 10 m2 ở “xóm thận” trước cổng Bệnh viện Bạch Mai, vợ anh một mình gánh vác cuộc sống của cả gia đình. Hiện anh Q. bị biến chứng phải ngồi xe lăn. Cuộc sống của gia đình anh gần như tuyệt vọng khi mỗi tháng phải cùng chi trả 1,5 triệu đồng chạy thận.
Cũng tại “xóm thận” này, chị Nguyễn Thị Th. (48 tuổi, ở Phúc Thọ, Hà Nội) mắc bệnh đa nang thận bẩm sinh cộng với căn bệnh hen suyễn suốt ngày hành hạ. Chị Th. phải chạy thận gần một năm nay. Chị không có người thân, mỗi tuần 3 lần chị vào viện chạy thận, thời gian còn lại làm thuê sống qua ngày. Mỗi tháng chị đồng chi trả 400.000 đồng. Với sức khỏe và điều kiện của chị hiện tại thì đó là một số tiền quá lớn và quá sức.
Theo thống kê, hiện cả nước có 15 triệu người nghèo được cấp thẻ BHYT, chưa kể chừng đó người cận nghèo được hỗ trợ 50% chi phí mua BHYT. Bác sĩ Nguyễn Cao Luận, Trưởng Khoa Thận nhân tạo - Bệnh viện Bạch Mai, cho biết khoa có hơn 500 bệnh nhân thì có đến hơn 300 người nghèo. Nếu vì thiếu tiền phải nghỉ chạy thận những bệnh nhân kia sẽ không sống nổi.
Sửa rồi lại vướng!
Bà Tống Thị Song Hương, Vụ trưởng Vụ BHYT (Bộ Y tế) cho biết cuối tháng 1-2010, các cơ quan quản lý đã tính đến giải pháp sửa đổi Quyết định 139 theo hướng đây sẽ là nguồn tài chính hỗ trợ người nghèo không có khả năng cùng chi trả 5% chi phí khám chữa bệnh. Bộ Y tế đã giao Vụ Kế hoạch Tài chính làm đầu mối tham mưu chỉnh sửa Quyết định 139 cho phù hợp với tình hình mới để trình Chính phủ. Tuy nhiên, việc sửa đổi quy định này gặp vướng mắc khi Luật Khám chữa bệnh sẽ được thông qua tới đây quy định các địa phương được phép thành lập quỹ hỗ trợ khám chữa bệnh để hỗ trợ chi phí cho các đối tượng có hoàn cảnh khó khăn. Vì thế, Bộ Y tế đang xây dựng dự thảo nghị định hướng dẫn các địa phương trong việc xây dựng nguồn quỹ hỗ trợ khám chữa bệnh theo quy định của Luật Khám chữa bệnh.
Về Quỹ 139, bà Hương cho biết qua khảo sát mục đích sử dụng và tồn quỹ của các địa phương thì kinh phí của nguồn quỹ này tại nhiều địa phương hầu như không còn. “Trong thời gian chờ đợi các quy định cụ thể để hỗ trợ cho nhóm đối tượng khó khăn trong việc cùng chi trả, các địa phương còn Quỹ 139 cần có trách nhiệm dùng quỹ chi trả cho người nghèo”- bà Hương nhấn mạnh.
Trong khi đó, nói về việc sử dụng Quỹ 139, một lãnh đạo bệnh viện cho rằng hiện vẫn chưa có con số thống kê chính xác có bao nhiêu tỉnh có Quỹ 139 còn hoạt động. Nay lại kêu gọi các địa phương lấy tiền từ quỹ này để hỗ trợ cho người nghèo là chuyện rất khó hiểu. Ngay cả việc Bộ Y tế chủ trương nếu bệnh nhân không đủ khả năng thanh toán 5% hay 20% vẫn phải khám chữa bệnh bình thường, nhưng theo quy định, nếu bệnh nhân không cùng chi trả, BHYT sẽ không thanh toán 95% còn lại. Rõ ràng vấn đề này rất khó thực hiện!
| 3 triệu trẻ em chưa được cấp thẻ BHYT
|