Tăng viện phí: Gian dối trước giờ G

Kê khống như... đùa

Hiện tại, Bộ Y tế mới cho phép 5 BV tuyến T.Ư áp dụng giá viện phí mới là Bạch Mai, Việt Đức, Huyết học và Truyền máu T.Ư, Uông Bí Thụy Điển và BV K. Còn 22 BV khác còn đang phải xem xét lại mức giá đưa ra. Ví dụ như cùng trên địa bàn Hà Nội, các BV thuộc Sở Y tế quản lý chỉ đề xuất 77% giá trần, nhưng như BV E lại đề nghị khung giá cao sát trần tới 95%. Vì thế, các BV này còn chưa được bộ ”bật đèn xanh” cho tăng giá. 3 BV được nêu đích danh là phải lùi thời hạn thực hiện giá mới là BV T.Ư Huế, BV Chợ Rẫy và Thống Nhất do khi xây dựng định mức kỹ thuật, họ không căn cứ vào thực tế mà hoàn toàn áp theo định mức của Bộ Y tế và đưa ra những bảng kê vô lý.

 

Ông Lê Văn Phúc - Trưởng ban Thực hiện chính sách BHYT, BHXH Việt Nam - cho biết: “Các BS thường không đi găng tay trong quá trình siêu âm, nhưng cơ cấu xây dựng giá dịch vụ siêu âm tại một số BV lại kê 2 đôi găng/lần siêu âm. Hoặc có nơi xây dựng cứ 2 bệnh nhân là thay 1 đôi găng tay, hoặc mỗi các BS sẽ thay mũ, khẩu trang khoảng 4-5 lần/ngày, nhưng thực tế thì các BS chỉ đeo 1 khẩu trang, 1 mũ trong suốt buổi sáng. Nếu đệm bọc da trong bàn khám mà một năm thay một lần thì cũng khá lãng phí. Hay như một bộ bàn ghế trang bị cho phòng khám bệnh, mà cơ sở y tế tính tiêu hao 25%/năm, tức là 4 năm sẽ thay mới bộ bàn ghế thì cũng hơi sang”.

Ông Phúc cũng cho biết thêm, điều vô lý trong cơ cấu giá khó chấp nhận được. Ví dụ như ở BV Đa khoa tỉnh Cao Bằng, trong cơ cấu giá dịch vụ châm cứu laze, mặc dù không cần sử dụng kim nhưng cũng cơ cấu định giá kim tới 3 chiếc kim dài 15-20cm (2.500 đồng/chiếc) và 15 kim ngắn 6-8cm (600 đồng/chiếc), tiền bông cũng hết tới 2.100 đồng/lần châm...

Trong bảng kê cho vật tư tiêu hao chụp mạch vành, chụp động mạch chủ bụng DSA, BV Chợ Rẫy kê hạng mục in kết quả chụp ra đĩa CD, nhưng thực tế, họ không in ra, mà nếu in thì bệnh nhân phải trả tiền chứ không thể có chuyện BHYT chi trả cho những nhu cầu này.

Vẫn có phụ phí

Trong số 447 dịch vụ y tế, là bệnh viện chuyên khoa nên BV Ung bướu T.Ư đã điều chỉnh khoảng 100 giá dịch vụ. Ông Lê Văn Quân - Phó GĐ bệnh viện - cho hay: BV đã triển khai từ ngày 20.7 và chưa có thắc mắc nào từ phía người bệnh về giá viện phí mới. Thay đổi đáng kể nhất của BV là giá tiền ngày giường và tiền khám bệnh. “Với phòng khám bệnh có điều hoà, thu 20.000 đồng/lượt. Với PK không điều hòa giá thu 18.000 đồng/lượt. Tiền ngày giường tương ứng cho phòng không điều hòa và có điều hòa là 50.000 và 80.000 đồng/người/ngày. Tuy nhiên, vì BV quá tải thường ở mức 300%, nên các bệnh nhân nội trú đều được chia tiền ngày giường chứ không phải đóng 100% mức nói trên” - ông Quân nói.

Tuy nhiên, nhiều trang thiết bị sử dụng trong BV là do nguồn xã hội hoá, nên dù đã có trần khống chế là thông tư 04, bệnh nhân vẫn phải chịu trả giá theo giá của nhà cung cấp yêu cầu. Ví dụ chụp CT, giá bộ duyệt là 500.000 đồng/lần không có thuốc và 870.000đ/lần có thuốc thì giá nhà cung cấp đưa ra là 800.000đ và 950.000đ/lần. Nếu thực hiện đúng yêu cầu của bộ thì nhà cung cấp không chịu. Trong khi đó, đối với bệnh nhân ung thư, việc chụp CT là một trong những cơ sở cần thiết để chẩn đoán chính xác bệnh. Vậy nên, ông Quân cho hay: “Tạm thời vẫn đang áp giá của bộ, nhưng tới đây, BV sẽ công khai giá của nhà cung cấp để người dân lựa chọn có chụp hay không, nếu có họ phải chấp nhận trả khoản chênh lệch”.