Những đứa trẻ dưới 9 tuổi, thậm chí 3 tuổi với những dấu hiệu của dậy thì sớm đến bệnh viện khám đang ngày càng gia tăng khiến nhiều bậc cha mẹ không khỏi lo sợ. Nhất là khi nghe các bác sĩ đều khuyến cáo nguy cơ mắc ung thư ở những đứa trẻ này rất cao.
Những dấu hiệu khác lạ
Trẻ em đến khám dậy thì sớm tại phòng khám Nội tiết của Bệnh viên Nhi Trung ương.
Tại Bệnh viện Nhi Trung ương, chúng tôi được biết thời gian gần đây bệnh nhân của chứng dậy thì sớm đến thăm khám ngày một đông. Chị H. mẹ cháu Lê Văn L. (Hà Nội, 7, 5 tuổi) cho biết: Khi sinh ra cháu có các biểu hiện nôn nhiều sau ăn. Nghĩ con bị trớ là chuyện thường, có thể do không hợp với sữa mẹ nên gia đình không đưa cháu đi khám bệnh. Lf trứng cá, giọng ồm ồm. Đến 6 tuổi, bố mẹ L. giật mình khi thấy vùng kín của con có biểu hiện khác lạ so với những đứa trẻ khác. Hốt hoảng bố mẹ đưa cháu lên Bệnh viện Nhi Trung ương khám bệnh. Kết quả bệnh lịch của L. như sau: Thâm da, nhiều trứng cá, lông mu P3, thể tích tinh hoàn hai bên 3,5 ml, huyết áp 90/50 mmHg cháu phải điều trị dậy thì sớm. 
Khi tiến hành các xét nghiệm các bác sĩ cho biết cháu bị u vỏ thượng thận. Đây chính là nguyên nhân chính gây nên hiện tượng dậy thì sớm ở cháu. Cháu L. đã được các bác sĩ phẫu thuật cắt bỏ khối u và phải điều trị gần hai năm. Hiện tại sức khoẻ của cháu vẫn chưa trở lại bình thường.
Tháng7/2010, khoa Nội tiết, chuyển hoá và di truyền của bệnh viện đã tiếp nhận trường hợp cháu Đ.M.P (Phú Thọ), mới 3 tuổi nhưng có vòng một phát triển như một phụ nữ trưởng thành. Đặc biệt, cháu P. có kinh nguyệt từ hai tháng trước khi đến bệnh viện. Mẹ cháu cho biết, trước đó P. có biểu hiện ra máu, giống như chu kỳ kinh nguyệt của một người phụ nữ. Theo dõi đúng ngày đó của tháng sau, cháu P. cũng có biểu hiện như vậy nên gia đình đã đưa cháu vào bệnh viện. Sau khi thăm khám các cơ quan trong cơ thể đều phát triển bình thường, riêng có hormon sinh dục là cao. Các bác sĩ kết luận cháu bị dậy thì sớm.
Tại sao bé dậy thì sớm?
Theo PGS.TS Nguyễn Thị Hoàn, nguyên Trưởng khoa Nội tiết: chuyển hoá và di truyền, Bệnh viện Nhi Trung ương, trường hợp dậy thì sớm của cháu L. là do nguyên nhân tăng sản thượng thận bẩm sinh. Tăng sản thượng thận bẩm sinh là một nhóm các rối loạn di truyền của tổng hợp steroid thượng thận, mỗi rối loạn gây nên bởi sự thiếu hụt một trong năm enzym cần thiết cho quá trình tổng hợp cortisol. Nguyên nhân chủ yếu của tăng sản thượng thận bẩm sinh là thiếu hụt 21- hydroxylase (21- OH): chiếm 90% các trường hợp. Trường hợp những cháu bị tăng sản thượng thận bẩm sinh gây nên u vỏ thượng thận cần được phẫu thuật sớm để không ảnh hưởng đến tính mạng.
Đối với cháu Đ.M.P, PGS.TS Hoàn cho biết không rõ nguyên nhân gây dậy thì sớm, cháu sẽ được các bác sĩ dùng thuốc ức chế dậy thì để đảm bảo cho cháu phát triển bình thường, đến khi qua 10 tuổi cháu có thể tự vệ sinh cá nhân thì ngừng sự ức chế dậy thì để cháu làm quen với chu kỳ của một người phụ nữ trưởng thành.
Nguyên nhân có thể do ăn uống Những chất từ bên ngoài môi trường được đưa vào cơ thể con người hoạt động như estrogen được gọi là xenoestrogen do tiêu thụ sản phẩm từ chăn nuôi công nghiệp sẽ có nguy cơ bị dậy thì sớm. Cơ thể bé gái chưa dậy thì nhưng do tiếp xúc với xenoestrogen xem như có một lượng estrogen có trong cơ thể, có thể xuất hiện sớm những hiện tượng đặc trưng của giới tính nữ.... Mặc dù, theo PGS. TS Lâm chưa có một công trình nghiên cứu ảnh hưởng của thức ăn đến hiện tượng dậy thì sớm ở trẻ nhưng vẫn nên khuyến cáo. Để hạn chế hiện tượng dậy thì sớm các bậc phụ huynh nên cho trẻ ăn các thức ăn tự nhiên, không nên quá lạm dụng đồ hộp, thực phẩm làm sẵn. Tăng cường canxi cho trẻ giúp trẻ phát triển hoàn chỉnh về xương cơ.
Theo số liệu của Bệnh viện Nhi Trung ương, hiện tượng dậy thì sớm đang ngày càng có xu hướng gia tăng, chỉ riêng khám tại tuyến trung ương hàng năm cũng có khoảng 50 - 70 trường hợp dậy thì sớm giả. Một điều dưỡng tại phòng khám nội tiết của khoa khám bệnh cho biết, có những ngày có đến 6 - 7 cháu đến khám với triệu chứng dậy thì sớm, trong số đó không ít trường hợp dậy thì sớm thật. Hiện tượng này gặp ở các cháu nữ nhiều hơn nam.
PGS. TS Nguyễn Thị Lâm, Phó Viện trưởng Viện Dinh dưỡng quốc gia, khuyến cáo: các bà mẹ hãy chú ý đến chế độ dinh dưỡng, vốn là một trong ba nguyên nhân chính gây nên tình trạng dậy thì sớm ở trẻ. Sở dĩ, trong chăn nuôi công nghiệp, người dân lạm dụng rất nhiều các chất gọi là kích thích tăng trưởng nhằm đề thúc các con vật nuôi phát triển. Trong đó có chứa các hormon estrogen là hormon chịu trách nhiệm duy nhất cho sự lớn lên và phát triển của các đặc điểm giới tính nữ và sự sinh sản ở cả người và động vật. 
Nguyên nhân của dậy thì sớm được PGS.TS Hoàn chia thành hai loại để đánh giá là: dậy thì sớm thật và dậy thì sớm giả. Những trường hợp dậy thì sớm thật ít gặp hơn chủ yếu là những cháu bị do u não, tổn thương não, teo não, động kinh, u nang buồng trứng, u tuyến thượng thận... Dậy thì sớm giả là dậy thì sớm hormon sinh dục, ở cháu gái là u nang buồng trứng, cháu nam do tăng sản thượng thận bẩm sinh (trường hợp của cháu L.). Biểu hiện của những đứa trẻ dậy thì sớm giả là tuyến vú phát triển, dương vật dài, có lông mu nhưng không có kinh nguyệt, con trai không có tinh trùng. Trường hợp dậy thì sớm giả thường là vô căn (hay còn gọi là không rõ được nguyên nhân).
Việc điều trị dậy thì sớm sẽ tuỳ từng nguyên nhân, trong trường hợp dậy thì sớm giả không phát hiện được nguyên nhân, trẻ sẽ được điều trị bằng các thuốc đặc biệt có tác dụng ức chế phát triển các đặc tính sinh dục và cải thiện chiều cao.
PGS.TS Nguyễn Thị Hoàn nhấn mạnh: Xã hội càng phát triển, đời sống của người dân được nâng cao, sự phát triển tâm sinh lý của trẻ cũng sớm hơn so với trước khiến tuổi dậy thì của trẻ cũng sớm hơn nhưng cha mẹ cần thường xuyên theo dõi con cái với các biểu hiện lạ như: khi đứa trẻ thủ dâm, hay nghịch vùng sinh sản.
Những đứa trẻ dậy thì sớm về sinh lý nhưng tâm lý lại không phát triển. Nhiều đứa trẻ lớn hẳn so với các bạn nên rất dễ bị kẻ xấu lợi dụng quấy rối tình dục. Mặt khác, những đứa trẻ dậy thì sớm còn nhiều nguy cơ khác như mắc những căn bệnh ung thư: Ung thư vú, ung thư dạ con, ung thư buồng trứng... cao hơn trẻ bình thường.
Thuỷ Phương (ĐS&PL)